Tratamento e Prevenção

A ação da droga Byetta Long com diabetes

Long Bayet pertence ao grupo de agentes hipoglicemiantes para administração parenteral. Injeções colocadas sob a pele. O mecanismo de ação baseia-se nas propriedades farmacológicas do exenatido, que afeta os receptores do peptídeo semelhante ao glucagon-1. O ingrediente ativo permite melhorar a produção de insulina antes que a glicose venha dos alimentos. Ao mesmo tempo, a atividade hormonal das células beta do pâncreas diminui quando os níveis normais de açúcar no sangue são atingidos.

Nome não proprietário internacional

Exenatide.

Long Bayet pertence ao grupo de agentes hipoglicemiantes para administração parenteral.

ATX

A10BJ01.

Formas de liberação e composição

A droga é feita sob a forma de pó branco para o fabrico de injecções subcutâneas. A droga tem uma ação prolongada. Pó vendido com solvente. Este último é visualmente um líquido claro com um tom amarelo ou marrom. O pó contém 2 mg da substância ativa, exenatida, que é suplementada com sacarose e um polímero como componentes auxiliares.

Solvente contém:

  • croscarmelose sódica;
  • cloreto de sódio;
  • di-hidrofosfato de sódio sob a forma de mono-hidrato;
  • água esterilizada para injeção.

Ação farmacológica

A droga pertence ao grupo de miméticos de incretina - GLP-1. Quando ativada, o exenatido do peptídeo-1 semelhante ao glucagon aumenta a secreção hormonal de insulina pelas células beta do pâncreas antes da ingestão alimentar pretendida. A droga retarda o esvaziamento gástrico quando entra na corrente sanguínea. O composto ativo de Byta aumenta a sensibilidade dos tecidos à ação da insulina, melhorando, assim, o controle glicêmico no contexto de diabetes independente de insulina. A produção de insulina pára quando os níveis de açúcar no sangue caem para o normal.

Durante estudos clínicos revelou que a introdução de exenatida reduz o apetite e reduz o nível de ingestão de alimentos.

A estrutura química do exenatide difere da estrutura molecular da insulina, derivados da D-fenilalanina e sulfonilureia, bloqueadores da alfa-glucosidase e tiazolidinedionas. A substância medicinal melhora a função das ilhotas pancreáticas de Langerhans. Ao mesmo tempo, o exenatido inibe a secreção de glucagon.

Durante estudos clínicos, foi revelado que a administração de exenatido reduz o apetite e reduz o nível de ingestão de alimentos, inibindo a motilidade gástrica. A substância ativa aumenta o efeito hipoglicemiante de outros agentes antidiabéticos.

Farmacocinética

Após administração subcutânea, o fármaco acumula-se na corrente sanguínea, sem ser submetido a biotransformação nas células do fígado. A distribuição média de exenatida é de cerca de 28 litros. A substância activa deixa o corpo através da filtração glomerular através dos rins, seguida de clivagem proteolítica. Totalmente a medicação é removida apenas 10 semanas após o término da terapia.

O agente hipoglicêmico é necessário para reduzir a concentração de açúcar no sangue no diabetes tipo 2.

Indicações de uso Baeta Long

O agente hipoglicêmico é necessário para reduzir a concentração de açúcar no sangue no diabetes tipo 2. É estritamente proibido injetar medicação para diabetes tipo 1. A droga é usada com medidas de baixa eficiência para reduzir o excesso de peso: aumento do esforço físico, nutrição especial.

Contra-indicações

A droga é contra-indicada em pessoas com:

  • diabetes dependente de insulina;
  • hipersensibilidade individual às substâncias adicionais e ativas da droga;
  • insuficiência renal grave;
  • perfuração severa lesões erosivas ulcerativas do trato digestivo;
  • cetoacidose diabica;
  • crianças menores de 18 anos;
  • mulheres grávidas e lactantes.
A droga é contra-indicada em pessoas com insuficiência renal grave.
A droga é contra-indicada em pessoas com lesões erosivas ulcerativas do trato digestivo.
A droga é contra-indicada em crianças menores de 18 anos.

Como tomar Baetu Long

A droga é injetada por via subcutânea nas coxas, na parede abdominal anterior e sob a pele acima do músculo deltóide ou no antebraço.

A dosagem na etapa inicial da terapia consegue 5 mgs, a frequência da administração por dia - 2 vezes. O medicamento deve ser usado dentro de 60 minutos antes do início da refeição com o estômago vazio. Recomenda-se colocar injeções antes do café da manhã e antes do jantar. Um mês após o início da terapia medicamentosa, com boa tolerabilidade, um aumento na dosagem de até 10 mg é permitido para administração duas vezes ao dia.

Efeitos colaterais do Baet Long

Os efeitos colaterais do uso da droga podem ser causados ​​pelo uso indevido da droga ou interação negativa com outra droga. A ocorrência de reações adversas deve ser comunicada ao seu médico.

Trato gastrointestinal

Ao usar Baeta como monoterapia, o desenvolvimento é possível:

  • náusea;
  • vômito;
  • constipação;
  • diarréia prolongada;
  • perda de apetite, anorexia;
  • dispepsia.
Ao usar Baeta como monoterapia, náuseas podem se desenvolver.
Ao usar Baeta como monoterapia pode desenvolver constipação.
Ao usar Baeta como monoterapia, a anorexia pode se desenvolver.

Em terapêutica de associação, as reacções adversas descritas são complementadas por um aumento do risco de ulceração do estômago e do duodeno, inflamação do pâncreas, distúrbios dos receptores gustativos, dor e distensão abdominal, flatulência, eructação.

Hematopoiese

Com a opressão do sistema hematopoiético, a concentração de células sanguíneas é reduzida.

Sistema nervoso central

Distúrbios do sistema nervoso se manifestam como tontura, dor de cabeça, fraqueza e sonolência. Em casos raros, há um tremor de escovas.

Da parte do sistema urinário

Com o uso simultâneo de outras drogas pode desenvolver insuficiência renal ou exacerbação. Possível aumento da concentração sérica de creatinina.

Da parte do sistema endócrino

Com o abuso de medicação pode desenvolver hipoglicemia. Especialmente com o uso paralelo de derivados de sulfonilureia.

Com o abuso de medicação pode desenvolver hipoglicemia.

Alergias

As reações alérgicas são caracterizadas pelo desenvolvimento de erupções cutâneas, prurido, angioedema, urticária, perda de cabelo, choque anafilático.

Influência na capacidade de operar mecanismos

A droga hipoglicemiante não afeta a função cognitiva, as habilidades motoras finas e o sistema nervoso. Por isso, durante o período do tratamento, permite-se trabalhar com mecanismos complexos, condução e outras atividades que exigem alta velocidade de reações físicas e mentais, concentração.

Instruções especiais

Não se recomenda entrar em exenatide depois de comer comida. É proibido colocar injeções intravenosas e intramusculares.

Substâncias medicinais têm imunogenicidade potencial, devido a que o corpo do paciente na presença de hipersensibilidade pode produzir anticorpos contra ingredientes ativos. Na maioria dos casos, o título de anticorpos foi mínimo e não levou ao desenvolvimento de reações anafiláticas. Dentro de 82 semanas de terapia medicamentosa, uma diminuição gradual na resposta imune foi observada, então a droga não representou uma ameaça à vida devido ao possível desenvolvimento de choque anafilático.

É proibido colocar injeções intravenosas e intramusculares.

Em casos raros, o exenatido pode retardar a motilidade dos músculos lisos do trato gastrointestinal. Portanto, o uso paralelo de drogas que inibem o peristaltismo intestinal ou requerem rápida absorção pelo trato digestivo não é recomendado.

Após a abolição da terapia medicamentosa, o efeito hipotensor pode persistir por um longo tempo, porque o nível de exenatida no plasma diminui dentro de 10 semanas. Se, depois da descontinuação da medicina, o doutor prescrever outra terapia medicamentosa, é necessário avisar o especialista sobre a introdução prévia de Byet. Isso é necessário para evitar reações negativas.

Na prática clínica, houve casos de rápida perda de peso (cerca de 1,5 kg por semana) durante a terapia com exenatida. Perda de peso acentuada pode causar efeitos negativos: flutuações nos níveis hormonais, aumento do risco de patologias cardiovasculares, exaustão, desenvolvimento de depressão e prolapso renal são possíveis. Quando a perda de peso é necessária para controlar os sinais de colelitíase.

Use na velhice

Pessoas com mais de 60 anos não são obrigadas a ajustar adicionalmente o regime de tratamento.

Pessoas com mais de 60 anos não são obrigadas a ajustar adicionalmente o regime de tratamento.

Nomeação para crianças

O uso da droga na infância é proibido devido à falta de informação sobre o efeito da droga no desenvolvimento do corpo humano até os 18 anos de idade.

Use durante a gravidez e lactação

Durante o teste pré-clínico da droga em animais, um efeito tóxico nos órgãos genitais internos da mãe e um efeito teratogênico no feto foram detectados. Quando a droga é usada por gestantes, podem ocorrer anormalidades intrauterinas, distúrbios no desenvolvimento de órgãos e tecidos no processo de embriogênese. Portanto, o uso de mulheres Baeta durante a gravidez é proibido.

Durante o tratamento com um medicamento hipoglicemiante, recomenda-se cancelar a amamentação devido à probabilidade de hipoglicemia em uma criança.

Use em violação da função renal

Quando a droga foi usada por pacientes com insuficiência renal grave, foi observado um aumento na incidência de reações adversas do trato gastrointestinal. Especialmente com depuração de creatinina abaixo de 30 ml / min. Neste sentido, a administração subcutânea de Byeta a pessoas com disfunção renal é proibida.

O medicamento é contra-indicado para uso em pessoas com doença hepática grave.

Use em violação do fígado

O medicamento é contra-indicado para uso em pessoas com doença hepática grave.

Overdose

Na prática pós-comercialização, houve casos de superdosagem, cujo quadro clínico foi o desenvolvimento de reflexos de vômito e náusea. Neste caso, o paciente recebe tratamento prescrito para eliminar os sintomas. Para reduzir a probabilidade de overdose, você não pode abusar da droga. Na ausência da ação hypoglycemic, é necessário mudar para uma terapia de substituição, um aumento independente na dosagem ou frequência da administração de Byetta é contra-indicada. A frequência máxima de uso - 2 vezes por dia.

Interação com outras drogas

Exenatide com uma nomeação paralela com Digoxin reduz o volume da concentração sérica máxima do último em 17%, o tempo para alcançá-lo aumenta-se em 2,5 horas. No entanto, tal terapia combinada não afeta o bem-estar geral do paciente e é permitido o uso.

Com a administração simultânea de Baet Long com Lovastatina, observa-se uma diminuição nos níveis plasmáticos máximos da Lovastatina em 28%, o tempo para atingir a Cmax aumenta em 4 horas. Com esta alteração nos parâmetros farmacocinéticos, é necessária a correção do regime de dosagem de ambos os fármacos.

Exenatide com uma nomeação paralela com Digoxin reduz o volume da concentração sérica máxima do último em 17%, o tempo para alcançá-lo aumenta-se em 2,5 horas.

A aceitação dos inibidores da HMG-CoA redutase não afeta o metabolismo da gordura. Não houve alteração na concentração de Exenatida em associação com Metformina, Tiazolidinediona.

Em doentes a tomar 5-20 mg da dose diária de Lisinopril para normalizar a tensão arterial elevada, enquanto se utilizava Exanthide, o tempo para atingir o nível máximo de lisinopril no plasma foi aumentado. Mudanças nos parâmetros farmacológicos

Quando combinados com a varfarina, estudos pós-comercialização documentaram casos de hemorragia interna e um aumento no período de atingir a concentração máxima de varfarina em 2 horas. Esta combinação não é recomendada para uso como terapia combinada. Com a aplicação necessária na fase inicial do tratamento, o paciente precisa controlar o nível de derivados de cumarina e varfarina no plasma sanguíneo.

Compatibilidade com o álcool

Droga hipoglicemiante não é permitido usar com síndrome de abstinência alcoólica. Durante o tratamento, é estritamente proibido beber álcool. O álcool etílico pode aumentar a probabilidade de hipoglicemia e outras reações negativas. O etanol tem um efeito negativo nas células do fígado, aumentando o risco de degeneração gordurosa.

Análogos

Byetu Long com baixo ou nenhum efeito terapêutico é permitido para substituir uma das seguintes drogas que têm um efeito hipoglicemiante semelhante:

  • Byet;
  • Exenatida;
  • Viktoza;
  • Forsig;
  • NewNorm
Instruções Baet
Instrução Viktoza

Termos de férias de farmácia

A venda livre da droga sem o conselho de um médico é proibida.

Posso comprar sem receita médica?

Devido ao possível desenvolvimento de hipoglicemia quando se toma sem indicações médicas diretas, é impossível adquirir o medicamento sem receita médica.

Preço

O custo médio do medicamento no mercado farmacêutico varia de 5 322 a 11 000 rublos.

Condições de armazenamento de drogas

Recomenda-se a conter pó medicinal num local isolado da exposição ao sol, a uma temperatura de +2 ... + 8 ° С. Após a abertura da embalagem, é permitido o armazenamento a uma temperatura de até + 30 ° С por até 4 semanas.

Vida de prateleira

3 anos

Fabricante

Amylin Ohio ElSi, EUA.

Quando combinados com a varfarina, estudos pós-comercialização documentam casos de hemorragia interna.

Comentários

Miroslav Belousov, 36 anos, Rostov-on-Don

Eu tenho diabetes não dependente de insulina. Eu aceito Baetu juntamente com injeções de insulina por cerca de um ano. A droga efetivamente lida com a sua tarefa - açúcar estabilizado de 13 mmol a 6-7 mmol. Houve interrupções na entrega de insulina para a cidade, eu tive que colocar apenas injeções subcutâneas byeta. O açúcar permaneceu normal. Eu tenho uma doença do fígado em paralelo, então eu consultei meu médico antes de usar a droga. Byetta não agravou a doença, por isso deixo um feedback positivo.

Evstafiy Trofimov, 44 anos, St. Petersburg

No próximo exame médico revelou açúcar elevado no sangue. Os indicadores subiram devido ao estresse severo. Diagnosticado com diabetes tipo 2. Injeções nomeadas Baet Long. Colocar sob a pele é mais conveniente com a ajuda de uma caneta de seringa. Eu introduzo a droga por cerca de 6 meses. O medicamento sozinho não funciona. Com a passagem da terapia medicamentosa exigiu uma dieta especial e exercício físico. Então o açúcar é reduzido ao normal. Percebi que no decorrer do tratamento perdi 11 kg de excesso de peso, minha pressão arterial diminuiu. É importante colocar injeções estritamente de acordo com as instruções.

Natalya Solovyova, 34 anos, Krasnoyarsk

Eu tenho diabetes tipo 2. Eu coloco injeções com exenatide por cerca de um ano. O peso não diminuiu. Depois de uma injeção à noite, o apetite aumenta e eu quero comer sem parar. Este é um efeito colateral. Se você se controlar, o açúcar continua normal.Eu recomendo pessoas com um problema parecido quando aumentam seu apetite para dar uma volta para eliminar a tentação. De manhã, o açúcar está na faixa de 6-7,2 mmol. A única desvantagem é o alto preço.

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